Programa de la asignatura 9998001403 - FORMACIÓN CLÍNICA II (APARATO DIGESTIVO Y HEMATOLOGÍA)

CÓDIGO
9998001403

TÍTULO
Formación Clínica II: (Aparato digestivo y hematología).

DESCRIPCIÓN DEL CURSO

Study of the digestive and hematological system diseases through the signs and symptoms, as the base of the clinic diagnosis and treatment.


CARÁCTER
15

CRÉDITOS ECTS
15

CONTEXTUALIZACIÓN

Asignatura de carácter obligatorio perteneciente al módulo de “Formación Clínica”, que se desarrolla de forma anual con 4 horas teóricas a la semana tanto en digestivo y 3 horasen hematología, 7 horas semanales dedicadas a estancias clínicas en hospitales, participando además en seminarios/talleres.


MODALIDADES EN LAS QUE SE IMPARTE

Al finalizar el curso el alumno de cuarto estará capacitado para lo siguiente:

 


COMPETENCIAS

Habilidades Clínicas

 

 

· El alumno aprenderá a establecer y comprender el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de las enfermedades aplicando los principios basados en la mejor información posible.

· Reconocer las patologías más frecuentes del aparato digestivo: alteraciones funcionales, hemorragias digestivas, síndrome ulceroso, abdomen agudo, patología de la vía biliar, ictericia, insuficiencia hepática, hipertensión portal, ascitis, patología del páncreas, cáncer digestivo, síndrome de malabsorción, diarreas, estreñimiento y otras patologías digestivas relevantes.

· Diagnosticar las enfermedades más prevalentes del aparato digestivo: historia clínica y exploración física orientadas a la patología digestiva, indicación e interpretación de las principales pruebas complementarias para el diagnóstico (pruebas de laboratorio, de imagen, estudios anatomopatológicos, etc).

· Orientar el manejo médico-quirúrgico de las patologías más frecuentes del aparato digestivo.

· Reconocer las patologías más frecuentes del sistema hematopoyético: poliglobulia, síndrome anémico, alteraciones leucocitarias, diátesis hemorrágica y trombótica, patología del sistema linfático, neoplasias hematológicas y otras patologías hematológicas relevantes.

· Diagnosticar las patologías más frecuentes del sistema hematopoyético: historia clínica y exploración física orientadas a la patología del sistema hematopoyético, indicación e interpretación de las principales pruebas complementarias para el diagnóstico (hemograma, frotis de sangre periférica, proteinograma, pruebas de hemostasia, metabolismo del hierro, otras pruebas de laboratorio, de imagen, anatomopatológicas, etc).

· Orientar el manejo médico-quirúrgico de las enfermedades más prevalentes del sistema hematopoyético.

 

Habilidades de Comunicación

A través de las actividades desarrolladas en el campus y en las estancias clínicas el estudiante adquiere habilidades de comunicación, adapta el lenguaje propio al del futuro medio profesional.

 

Valores profesionales, Actitudes y Comportamientos Éticos

Al generarse el conocimiento el estudiante reconoce las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad.

 

Razonamiento y pensamiento crítico

El alumno mejorará en la capacidad de analizar problemas y llegar a solucionarlos. Gracias al trabajo individual y en grupo tutorizado por el profesor, el alumno desarrolla el pensamiento crítico.

 

Autoconfianza

A través del autoaprendizaje e integración de conocimientos (educación en acción) el alumno adquiere confianza en sí mismo al darse cuenta de sus capacidades resolutivas.

 

Aprendizaje colaborativo

Al formarse grupos de trabajo se establecen las relaciones interpersonales y se fomenta el respeto y la responsabilidad hacia los otros integrantes del grupo. Este aprendizaje previo consolida las relaciones humanas y profesionales del egresado.


TEMARIO

Temario Digestivo

   

1

Presentación

2

Síndrome esofágico, diagnóstico en enfermedades esofágicas.

3

Enfermedad por reflujo gastroesofágico. Ph-metría esofágica.

4

Disfagia y trastornos motores del esófago. Manometría esofágica.

5

Otras causas de esofagitis: infecciosa, eosinofílica, cáusticos, fármacos, cuerpos extraños.

Dolor torácico no cardíaco

6

Tumores esofágicos.

7

Traumatismos y perforaciones. Hernia de hiato y cirugía antirreflujo.

8

Patología del diafragma. Malformaciones, malrotaciones, atresias, etc.

9

Diagnóstico en enfermedades gástricas.

10

Gastritis aguda y crónica. Estados hipersecretores.

11

Úlcera péptica gatroduodenal. Gastroenteropatía por aines.

12

Helicobácter pylori y enfermedades asociadas. Erradicación.

13

Cirugía de la úlcera y sus complicaciones. Cirugía gástrica. Complicaciones vólvulo gástrico. Bezoar. Patología duodenal, divertículos, tumores.

14

Tumores gástricos.

15

Estreñimiento.

16

Diarrea aguda.

17

Diarrea crónica. Síndrome de malabsorción y maldigestión.

18

Enfermedad celiaca.

19

Dolor abdominal crónico.

20

Trastornos funcionales: dispepsia y síndrome de intestino irritable.

21

Isquemia intestinal y cólica. Angiodisplasia.

22

Obstrucción intestinal

23

Pólipos. Polipectomía endoscópica.

24

Colitis ulcerosa

25

Enfermedad de Crohn

26

Enfermedad diverticular. Vólvulo de colon. Cirugía de la enfermedad inflamatoria. Cirugía de la poliposis intestinal. Trasplante de intestino delgado.

27

Tumores APUD

28

Patología anal.

29

Tumores de colon y recto.

30

Diagnóstico en enfermedades hepáticas. Pruebas de función hepática. 

31

Ictericias.

32

Hepatitis virales agudas

33

Hepatitis virales crónicas

34

Hepatitis tóxicas y hepatopatías por fármacos.

35

Hepatitis autoinmunes. Cirrosis biliar primaria. Colangitis esclerosante primaria.

36

Estatosis y esteatohepatitis. Ecografía hepática.

37

Hepatopatía alcohólica.

38

Hemocromatosis y otras enfermedades de depósito-metabólicas.

39

Insuficiencia hepática aguda.

40

Cirrosis hepática.

41

Hipertensión portal

42

Tumores hepáticos. Aspectos médicos del trasplante hepático.

43

Cirugía hepática: tumores, hipertensión portal, trasplante.

44

Fístulas digestivas. Estomas.

45

Hemorragia digestiva alta. Endoscopia digestiva alta.

46

Hemorragia digestiva baja. Colonoscopia y otras pruebas diagnósticas.

47

Fundamentos de diagnóstico en patología pancreática. Laboratorio. CPRE. RM.

48

Pancreatitis aguda.

49

Pancreatitis crónica

50

Tumores pancreáticos.

51

Traumatismo abdominal.

52

Dolor abdominal agudo.

53

Patología de la pared abdominal. Peritoneo. Abscesos. Peritonitis. Mesotelioma.

54

Patología de la pared abdominal. Peritoneo. Abscesos. Peritonitis. Mesotelioma.

55

Retroperitoneo.

56

Patología esplénica.

 

Temario Hematología

  1. Estructura y función de los órganos hematopoyéticos: Hematopoyesis. Morfología y Función de los Eritrocitos, Granulocitos, Monocitos, Linfocitos y Plaquetas. 
  2. Trastornos del Metabolismo del Hierro: Anemia por Deficiencia de Hierro, Sobrecarga de Hierro (Hemocromatosis), Anemias Sideroblásticas Congénitas. 
  3. Anemias Megaloblásticas. Anemia Asociada a Trastornos Crónicos. Anemias de Mecanismo Múltiple (Anemias Asociadas a Enfermedades Sistémicas). Anemias Diseritropoyéticas Congénitas. 
  4. Trastornos de la Síntesis de Hemoglobina. Hemoglobinopatías Estructurales. Talasemias/Síndromes Talasémicos. Porfirias. 
  5. Anemias Hemolíticas: Concepto, Aspectos Generales, Clasificación. Anemias Hemolíticas Congénitas: Membranopatías, Enzimopatías.
  6. Anemias Hemolíticas Adquiridas: Inmunes, No Inmunes (Mecánicas, Microangiopatía). 
  7. Alteraciones No Neoplásicas de la Célula Progenitora Multipotente Hematopoyética: Clasificación. Aplasia Medular. Hemoglobinuria Paroxística Nocturna. 
  8. Neutropenias, Neutrofilias, Agranulocitosis. Alteraciones Funcionales de los Granulocitos. Eosinofilia y Síndromes Hipereosinofílicos. Mastocitosis. 
  9. Patología del Sistema Mononuclear Fagocítico: Histiocitosis, Síndromes Hemofagocíticos, Enfermedades de Depósito. 
  10. Fármacos y Estrategia Terapéutica en OncoHematología.
  11. Poliglobulias: Policitemia Vera, Otras Eritrocitosis Primarias, Poliglobulias Secundarias. 
  12. Síndromes/Neoplasias Mieloproliferativas Crónicas: Aspectos generales, Clasificación. Leucemia Mieloide Crónica. Trombocitemia Esencial. 
  13. Mielofibrosis Primaria/Idiopática. Eosinofilia y Síndromes Eosinofílicos. Mastocitosis. 
  14. Síndromes Mielodisplásicos. Síndromes Mielodiplasicos/Mieloproliferativos (Cuadros Intermedios). 
  15. Leucemias Agudas: Definición, Aspectos generales, Clasificaciones/Tipos. Leucemia Aguda Mieloide. 
  16. Leucemia Aguda Linfoide. 
  17. Clasificación de las Enfermedades de los Linfocitos. Linfocitosis y Linfopenia. Inmunodeficiencias. Síndromes Mononucleósicos. Síndromes Poliadenopáticos. 
  18. Leucemia Linfocítica Crónica. Otros Síndromes Linfoproliferativos con Expresión Leucémica (Tricoleucemia, Leucemia Prolinfocítica, Otros). 
  19. Linfomas: Aspectos generales, Clasificaciones, Estudios diagnósticos, Indices Pronósticos. 
  20. LNH B Indolentes. 
  21. LNH B Agresivos. LNH T. 
  22. Linfoma de Hodgkin. 
  23. Gammapatías Monoclonales: Aspectos generales, Estudios diagnósticos. Clasificaciones. Gammapatía Monoclonal de Significado Incierto. Mieloma Múltiple. 
  24. Otras Gammapatías Monoclonales: Macroglobulinemia de Waldenström, Amiloidosis Primaria, Enfermedades de Cadenas Pesadas, Crioglobulinemias monoclonales, POEMS. 
  25. Trasplante Hematopoyético: Definición y Aspectos generales. 
  26. Fisiología de la Coagulación. Exploración Clínica y de Laboratorio de la Hemostasia. Clasificación de los Trastornos de la Hemostasia. 
  27. Alteraciones Plaquetarias: Trombocitopenias, Trombocitosis, Trombocitopatías. Púrpuras Vasculares. 
  28. Alteraciones de la Coagulación: Coagulopatías Congénitas y Adquiridas. Trombosis e Hipercoagulabilidad. Estados de Trombofilia/Hipercoagulabilidad.
  29. Profilaxis y Tratamiento Antitrombótico: Antiagregantes, Anticoagulantes, Fibrinolíticos. 
  30. Transfusión Sanguínea: Principios inmunológicos (Inmunohematología). Obtención, conservación y uso clínico de los hemoderivados. Procedimientos de citaféresis y plasmaféresis. 

 

Seminario 1. Anemia. 

Seminario 2. Adenopatías y esplenomegalia. 


ACTIVIDADES FORMATIVAS

Metodología 1.-Clases teóricas

Actividad formativa: Exposición por parte de los profesores de los contenidos básicos de la materia, fomentando la participación y el debate entre los alumnos. Dada la extensión de la materia, es imprescindible que los alumnos completen el estudio mediante la utilización de la bibliografía recomendada.

Metodología 2.- Talleres de problemas para la discusión de casos orientados al razonamiento clínico.

Actividad formativa: Presentación y discusión de casos clínicos en los aspectos relacionados con el diagnóstico sindrómico, la aproximación al diagnóstico etiológico y los aspectos terapéuticos y preventivos.

Metodología 3.- Prácticas clínicas en relación con las Estancias Clínicas Tuteladas

Actividad formativa: Rotación tutorizada por los correspondientes servicios y unidades docentes de los Hospitales Universitarios de Getafe y Quirón. Se establecerán grupos reducidos de alumnos que se fijarán al inicio del curso académico para establecer las oportunas rotaciones.


EVALUACIÓN

Se realiza mediante evaluación continuada. Se evaluarán y calificarán las diferentes actividades formativas.

1. Evaluación de conocimientos teóricos (50% de la nota final)

· Una prueba final ubicada al final de cada periodo de estancia en los hospitales correspondientes. Se considera que se han superado los objetivos docentes con notas ≥5.

· La nota de conocimiento teórico supone el 50% de la nota final de la asignatura

· Para aprobar la asignatura es necesario, aunque no suficiente, obtener una calificación ≥5

2. Evaluación de las habilidades en relación con las estancias clínicas (20% de la nota final)

· Es la calificación derivada de la rotación por los servicios clínicos del hospital en relación con la asignatura. Se obtiene de la nota de estancia del alumno en el hospital correspondiente.

· Se evalúa la asistencia, la actitud del alumno y las actividades realizadas durante la rotación.

· Esta calificación supone el 20% de la nota final de la asignatura.

· Para aprobar la asignatura, es necesario, aunque no suficiente, obtener una calificación ≥5 en esta área de la evaluación.

3. Talleres de casos clínicos (Competencias clínicas) (20% de la nota final)

· La nota se obtiene de pruebas objetivas sobre los talleres realizadas a lo largo del curso o incluyendo preguntas sobre estos en el examen final.

· La nota final de esta parte de la asignatura supone el 20% de la nota final de la asignatura.

 

4. Evaluación de actitudes (10% de la nota final)

· Se evalúa la actitud del alumno a lo largo de todo el curso, teniendo como guión un check-list de actitudes, por parte del equipo de profesores. Supone el 10% de la nota final de la asignatura

Convocatoria de julio:

· En esta evaluación el alumno deberá superar las asignaturas en las que no haya alcanzado los objetivos mínimos obligatorios. La evaluación se realizara mediante pruebas de características similares a las realizadas durante el curso.


NORMATIVA ESPECÍFICA

REQUISITOS PREVIOS

 

Para poder matricular las materias “Formación Clínica I a XII” debe haber superado un mínimo de 150 ECTS pertenecientes a los tres primeros cursos.

 

TABLA DE MÓDULO Y MATERIAS

 

 

ECTS

     

MODULO

MATERIA

 

ESTANCIAS CLÍNICAS

*CARÁCTER FB/OB/OP

CURSO

ORGANIZACIÓN TEMPORAL

FORMACIÓN CLÍNICA HUMANA

FORMACIÓN CLÍNICA II (Aparato digestivo y hematología)

7

8

OB

ANUAL

 

(*) Carácter: FB Formación Básica, OB Obligatoria, OP Optativa.

 


METODOLOGIA

 

· Harrison Principios de Medicina Interna

17a edición

Anthony S. Fauci, Eugene Braunwald, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, J. Larry Jameson, and Joseph Loscalzo, Eds.

 

 

· Farreras-Rozman. Medicina Interna, 2 vols. + CD-rom - Edición premium 16ª ed.

C. Rozman, F. Cardellach, Elsevier España, S.A., 2009
ISBN 9788480864879

 

· SABISTON. Tratado de Cirugía. Fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna + Expert Consult + Premium Edition

Townsend, Courtney M., (aut.)

Elsevier España, S.A.

1ª ed., 3ª imp.(04/2009)

2384 páginas; 28x22 cm

Idiomas: Español

ISBN: 8480863714 ISBN-13: 9788480863711

 

· Atlas of general surgical techniques. (online access included).

9780721603988

Atlas of general surgical techniques. (online access included)

Ed. by Courtney M. Townsend and B. Mark Evers.

Elsevier Saunders. 2010

Harrison's Hematology and Oncology

 

· Dan L. Longo
Harrison’s Hematology and Oncology.
2010. McGraw-Hill Companies, Inc.: New York. ISBN: (Paperback) 978-0071663359


FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN
9-Enero-2012